常發(fā)生在嬰兒時期。由于吮吸活動不足、過早斷奶等常常在哺乳時間之外或睡眠時吮吸手指、吮頰、吮唇等，絕大多數(shù)兒童吮咬習(xí)慣發(fā)生在6個月～2歲。這種吮咬活動多數(shù)可隨年齡增大，被其他活動所取代而消失，一般不會產(chǎn)生不良作用。但如果持續(xù)到3歲以后并加重，則屬口腔不良習(xí)慣。因吮咬習(xí)慣的不同表現(xiàn)，根據(jù)牙齒所受異常壓力的位置和程度產(chǎn)生不同的錯頜畸形。

（一）臨床表現(xiàn)

常見有以下五種，可形成不同程度的錯頜。

1.吮拇指：由于拇指放在上下前牙之間會造成上切牙前突、下切牙內(nèi)傾、前牙開頜，同時因吮拇時唇頰肌收縮、壓力增大可使上牙弓縮窄，腭穹高拱，后牙伸長，下頜向下、后旋轉(zhuǎn)。

2.吮咬示指：由于示指的放置將下頜引導(dǎo)向前而使下頜過度前伸。

3.吮咬唇：若吮咬上唇，下頜常前伸，上前牙區(qū)唇肌張力過大，妨礙了上牙弓前段的發(fā)育，易形成前牙反頜；若吮咬下唇，常造成上前牙舌側(cè)壓力過大而使上前牙前突，下切牙唇側(cè)壓力過大而使下切舌傾，妨礙了下牙弓前段的發(fā)育。

4.吮咬頰部：由于吮咬頰部，牙弓頰側(cè)的壓力過大，妨礙了牙弓寬度的發(fā)育，可使上下牙弓狹窄。

5.咬物：如咬鉛筆、咬被單、啃指甲等在咬物的位置上常呈小開頜。

（二）預(yù)防與矯治

1.為了早期預(yù)防，應(yīng)使用扁平奶嘴，直到自發(fā)地停止使用為止，這樣可防止吮指不良習(xí)慣。

2.患有吮咬習(xí)慣的兒童，除注意改進(jìn)喂養(yǎng)方法外，可在吮吸的拇指或示指上涂黃連素等苦味藥水或?qū)⑹种笌现柑滓宰钄嗥錀l件反射。

3.對于兒童患者應(yīng)首先進(jìn)行思想教育，講清道理，調(diào)動兒童自身的積極性，自行改正口腔的不良習(xí)慣。

4.如果兒童不良的吮咬習(xí)慣自己改正十分困難時，可使用破除不良習(xí)慣的矯治器。常見的有固定式腭刺矯治器、焊唇擋絲的上頜活動矯正器、頰屏等。

（一）臨床表現(xiàn)

1.異常吞咽：嬰兒主要通過吮奶吸取生長必需的營養(yǎng)物質(zhì)，而且充分的吮吸活動還能刺激口頜系統(tǒng)發(fā)育。異常吞咽保留了嬰兒型吞咽特點(diǎn)，即舌放在上下前牙之間，表情肌和唇肌活動明顯。異常吞咽往往由于不正確的哺乳方式或其他疾病所致。

（二）預(yù)防與矯治

1.教育兒童自覺改正異常吞咽和吐舌不良習(xí)慣。

2.教導(dǎo)兒童正常的吞咽方法，對于伴有扁桃體過大、慢性扁桃體炎的患者應(yīng)先進(jìn)行局部及全身治療后再作正畸治療。必要時可做腭刺、腭屏或腭網(wǎng)破除吞咽及吐舌等不良習(xí)慣。

3.正常吞咽的訓(xùn)練

方法一：囑兒童在口內(nèi)含一點(diǎn)水，面對鏡子將牙齒正常咬合，用舌尖抵在上切牙腭乳頭處，然后將水吞下。此法可在每餐飯后練習(xí)10次以上。

方法二：可用舌尖將無糖薄荷頂在腭蓋上，直到薄荷溶化，由于頂著無糖薄荷時所產(chǎn)生的唾液必須咽下，從而形成正常的吞咽。

（二）預(yù)防與矯治

1.消除病因：凡口呼吸者，都應(yīng)先到耳鼻喉科進(jìn)行檢查，首先應(yīng)治療呼吸道疾病，并消除任何造成鼻氣道通氣障礙的原因，方能從根本上糾正口呼吸習(xí)慣，也有利于所致錯頜的矯治。

2.快速擴(kuò)弓：用快速擴(kuò)展上牙弓的方法能在短期內(nèi)獲得顯著的改善。一般需要3個月左右的時間，甚至由不良習(xí)慣行為引起的口呼吸，亦可取得良好效果。

3.對于已有輕度錯頜畸形的兒童，可用前庭盾改正口呼吸習(xí)慣。

偏側(cè)咀嚼習(xí)慣常因一側(cè)后牙齲壞疼痛或一側(cè)牙為殘根、殘冠而用單側(cè)咀嚼，長期單側(cè)咀嚼習(xí)慣可使下頜的功能側(cè)發(fā)育過度、廢用側(cè)發(fā)育不足，功能側(cè)咀嚼肌、翼內(nèi)肌發(fā)達(dá)，廢用側(cè)肌張力不足。

（一）臨床表現(xiàn)

面頰部左右側(cè)不對稱，咬合時下頜偏向一側(cè)，頦點(diǎn)區(qū)及中線偏斜，甚至形成單側(cè)反頜，雙側(cè)磨牙關(guān)系不一致，長期單側(cè)咀嚼可形成偏頜畸形。

（二）預(yù)防與矯治

1.盡早治療乳牙列的齲齒，拔除殘冠、殘根，去除干擾，修復(fù)缺失牙。

2.囑患兒必須用雙側(cè)咀嚼以改正單側(cè)咀嚼習(xí)慣。

3.如已形成單側(cè)后牙反頜，可以使用活動矯治器擴(kuò)展牙弓，解除后牙反頜；如果患者恒牙已完全萌出，根據(jù)錯頜的情況可進(jìn)行一般性矯治。